未來健康管理將從「疾病治療」走向「健康壽命延長」
在高齡化社會加速與全球疫情持續變動之際，成人疫苗逐漸成為公共健康與預防醫學的重要議題。
文／邱文通 圖／惟生醫學文教基金會提供
應惟生醫學文教基金會邀請，國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院副院長盛望徽教授，以〈你打疫苗了嗎？淺談成人疫苗接種〉為題發表專題演講，深入解析成人疫苗的全球趨勢、高齡社會下的免疫挑戰，以及現代人不可忽視的免疫力管理觀念。
本次活動於臺大國際會議中心舉行，由惟生醫學文教基金會董事長林鶴雄教授引言介紹，基金會董事長特別助理林香吟擔任主持人。活動同步線上直播，累計超過五百位醫界人士、健康管理工作者、企業界人士與一般民眾共同參與，形成一場兼具醫學專業與公共教育意義的健康講座。
從天花到新冠：疫苗如何改變人類文明
盛望徽教授指出，若從歷史回頭觀察，人類平均壽命真正的轉折點，其實與疫苗、抗生素及公共衛生制度密切相關。十八世紀以前，亞洲平均壽命約三十歲，歐美約三十五歲，大規模傳染病往往決定了人類生存長度。直到疫苗發明後，人類才逐漸扭轉傳染病造成的大量死亡。
他以天花為例說明，大航海時代後，歐洲人將天花帶入中南美洲，造成阿茲特克帝國與印加帝國人口大量死亡。後來英國醫師Edward Jenner 觀察擠牛奶女工較少感染天花，進一步發展出牛痘疫苗，也成為現代疫苗醫學的重要起點。
盛望徽教授也提到，反對疫苗並非現代才出現。早在兩百多年前，歐洲就曾出現諷刺漫畫，宣稱「打牛痘會變成牛」，顯示疫苗恐懼與資訊混亂，一直伴隨公共衛生發展。新冠疫情更讓世界重新理解：當人類對病毒缺乏免疫力時，在全球化移動下，疫情可能迅速蔓延全球。疫苗的重要價值，除了保護個人，更在於降低整體社會與醫療體系崩潰風險。這也是世界衛生組織 持續推動「世界免疫週」的重要原因。
高齡化時代下的免疫力管理新觀念
演講中，盛望徽教授特別強調，預防接種早已不只是兒童議題，而是一輩子的健康管理。隨著全球高齡人口快速增加，人體免疫功能也會隨年齡逐漸下降，許多兒時建立的抗體，數十年後可能已明顯減弱。
他舉例，過去許多人認為 B 型肝炎疫苗可終身保護，但近年研究發現，部分人在二、三十年後抗體已下降甚至消失。臺大研究也發現，完整接種B 肝疫苗者，到二十歲時約有三成已測不到抗體，代表成人補打疫苗的需求可能愈來愈普遍。
目前臺灣成人疫苗多數仍以自費為主，常見包括流感、肺炎鏈球菌、帶狀皰疹、HPV、RSV 與 MMR 等。盛望徽教授認為，成人疫苗最重要的概念，在於「個人化免疫管理」。不同年齡、慢性病狀況、工作環境與旅遊需求，都應有不同的疫苗規劃。
例如高齡者與慢性病患者，應特別重視肺炎鏈球菌與 RSV 疫苗；孕婦則開始重視 RSV 與百日咳保護；經常旅行者，則需注意 MMR、黃熱病與腦膜炎等疫苗需求。
他也指出，目前臺灣成人疫苗接種率仍偏低，例如流感疫苗約五成、肺炎鏈球菌疫苗約四分之一，與歐美國家相比仍有差距。許多人直到生病後才開始重視免疫力，但預防醫學真正的核心，其實是提早建立身體防禦能力。
除了疫苗，盛望徽教授也提醒，睡眠、壓力、營養、運動與慢性發炎管理，都與人體免疫系統密切相關。未來健康管理的重要方向，將從「疾病治療」逐漸走向「健康壽命延長」。
