國人平均壽命超過80歲,長照成主流政策

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由於國人平均餘命(平均壽命) 為八十一.三歲,特別是女性來到八十四.七歲,老人比重持續增加,顯示老人產業將成為主流,而整體健康平均餘命為七十二.四歲,可以得出平均多數人有九年的晚年有健康的隱憂,而男性健康平均餘命為七○.○五歲,女性為七十四.八四歲,平均男性不健康晚年為八年,女性則將近十年。

過去長照中心多附設於醫院之內,藉以提供整合式的醫療服務。衛福部現正推行的長照2.0,目前也正在附設長照的地區醫院積極展開,長照2.0以在地老化(支持從家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務),及發展/普及長照資源為核心,在長照1.0為基底的條件下,整合政府與民間資源,設立的長期照顧體系,提供有長照需求國民資源協助。

由於人口高齡化已成為國際趨勢,我國將在二○二五年提前邁向超高齡社會,屆時每五人中將有一位是高齡長者,因此工研院和南山人壽先前進行台灣長照產業白皮書暨調查,並舉辦線上發布會發表白皮書內容。白皮書聚焦我國政府長照2.0政策實施後,銀髮族需求及產業量能的現狀盤點,進而建立第一個本土銀髮產業地圖,並對智慧長照產業趨勢提出了前瞻預判,期待透過產業與政府攜手合作,共創長照健康守護圈。

計畫主持人的工研院產科國際所組長張慈映指出,二○一九年台灣需長照人口數近八十萬人,二○二六年將快速增加至超過一百萬人,銀髮長照需求將大量湧現。然而老化不只是健康、社福議題,需及時並且正確認知到銀髮潮的樣貌和影響範圍,政府及產業才能有適當的因應,對國內經濟發展亦是另一個契機。

在「未來使用長照服務時間」的調查上,根據白皮書,超過九成受訪民眾擔心未來老年照顧問題。其中「補助金額不足」、「服務時間少」與「服務人力不足」,被認為是最需要未來長照政策補足的三大項目。

家戶數創新高但人數減少
長照機構需求提升

內政部人口十年普查統計,二○二○年因生病、受傷、衰老而需他人照顧長達(或預期)六個月以上者(不含移工)計六十五.五萬人,較二○一○年之四十七.五萬人增加十八萬人或三十七.九%。其中六十五歲以上需他人長期照顧者四十八.七萬人,占全國六十五歲以上人口之十三.三%,較二○一○年之十二.七%上升○.六個百分點。受高齡化人口新增影響,長者需他人長期照顧情形持續增加,二○○○至二○一○年增加十二.八萬人或七十.四%,二○一○至二○二○年續增十七.六萬人或五十六.六%。

而六十五歲以上常住人口三六七.一萬人(不含移工)中,與子女同住者占五一.九%,僅與配偶(或同居伴侶)同住者占二十一%,與其他親友同住者占八.八%,居住安養機構及寺廟等非普通住戶者占二.八%,獨居者五十七.一萬人占十五.六%。與二○一○年比較,高齡獨居者增加二十二.一萬人或六十三%,獨居比率較二○一○年之十四.三%增加一.三個百分點,主因高齡人口大幅增加所致。

與二○一○年比較,各縣市住宅數均呈增加,增幅高於全國增長之平均值,包括新北市增十八.一萬宅、桃園市增一三.五萬宅,惟增幅縮減為十二.一%及十八.四%;台中市因交通網絡成熟及中部科學園區設置帶動,增加十三.一萬宅或十四%;新竹縣、新竹市因科學園區持續帶動周邊發展,增幅達三十.三%及十六.一%;宜蘭縣因近年部分區域土地重劃都市開發,增加二.八萬宅或十 七.八%;苗栗縣亦因科學園區及工業區發展,增加二.六萬宅或十五.六%;與此同時,家戶數依據戶籍登記資料,截至二○二二年一月底止,戶數共有八九三.八四萬餘戶,與上年同月比較增加逾十萬餘戶,再創下歷史新高數值;戶量(每戶平均人口數)為二.六三人,較上年同月減少○.○四人,亦創下歷史新低數值。

據統計五十五歲以上樂齡族與三十五至五十四歲青壯族,皆預期自己或家人有可能需要使用長照服務需求,並預期五至十年內需求將會快速大量湧現;針對如何規劃準備金,調查發現不論是青壯族或是樂齡族,皆偏好透過購買醫療險、儲蓄、投資理財做準備;此外,調查也發現有近四成的青壯族群尚未開始準備老年生活預備金,原因是沒有足夠的收入可支配,極待更多解方因應。

由於台灣人口問題在面對高齡化趨勢難以逆轉,因應十年內長照需求大量湧現,工研院建議可採取三策略:第一、善用各族群熟悉管道,協助民眾瞭解長照2.0各式方案;第二、因應可能需求,提早準備經濟、人力等各項方案解方;第三、瞭解長照2.0外的食衣住行育樂醫之生活需求方案。

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